Diese 5 Punkte sollten Sie im Bescheid ihres gesetzlichen Unfallversicherungsträgers prüfen
Ein Bescheid der gesetzlichen Unfallversicherung enthält mehrere wichtige Elemente:
- Uznanie wypadku przy pracy: Wird der Unfall überhaupt als Arbeitsunfall anerkannt?
- Anerkannten Unfallfolgen: Jakie obrażenia i uszczerbek na zdrowiu zostały zidentyfikowane?
- Przyznane świadczenia: Jakie zabiegi medyczne, środki rehabilitacyjne i wsparcie finansowe są dostępne?
- Odrzucenie roszczeń: Które świadczenia zostały odrzucone i dlaczego?
- Powiadomienie o środkach prawnych: Informationen zu Ihren Rechten
Rozpoznanie wypadku przy pracy
Ein zentraler Punkt sollte im Bescheid kontrolliert werden, ob der Unfall als Arbeitsunfall anerkannt wird. Nur wenn der Unfall anerkannt ist, besteht die Möglichkeit auf Entschädigungsleistungen. Prüfen Sie genau, ob die Begründung nachvollziehbar ist. Eine Ablehnung der Anerkennung kann erhebliche Auswirkungen auf Ihre Ansprüche haben.
Zidentyfikowane obrażenia i uszczerbek na zdrowiu
Der Bescheid sollte alle durch den Unfall verursachten Gesundheitsschäden auflisten. Vergleichen Sie diese Liste mit Ihren eigenen Erfahrungen und den Diagnosen Ihrer behandelnden Ärzte. Fehlen Unfallfolgen oder werden sie falsch dargestellt, ist dies ein wichtiger Grund für einen Widerspruch. Die Art und Höhe der Ansprüche, die Ihnen zusteht, hängt bereits von kleinen Details ab.
Wie viel Geld steht Ihnen nach dem Arbeitsunfall zu?
In 3 Minuten Vorprüfung machen!
Przyznane świadczenia
Należy dokładnie sprawdzić, jakie świadczenia są przyznawane przez towarzystwo ubezpieczeniowe od odpowiedzialności cywilnej pracodawców. Może to być leczenie, rehabilitacja, świadczenia z tytułu urazów lub renty. Porównaj przyznane świadczenia z rzeczywistymi potrzebami i zaleceniami lekarzy. Zwróć szczególną uwagę na to, czy stowarzyszenie ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców oferuje jednorazową płatność zamiast miesięcznej renty. Miesięczna renta jest często korzystniejsza finansowo niż jednorazowa wypłata.
Jednorazowa wypłata a miesięczna renta z tytułu uszczerbku na zdrowiu
Stowarzyszenie ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców często oferuje jednorazowe odprawy zamiast miesięcznej emerytury. Te jednorazowe płatności mogą wydawać się atrakcyjne na pierwszy rzut oka, ale często są gorszą ofertą. Miesięczna emerytura zapewnia długoterminowe bezpieczeństwo finansowe i może dostosowywać się do zmian w zdolności do zarobkowania. Przed zaakceptowaniem jednorazowej wypłaty należy dokładnie rozważyć długoterminowe konsekwencje finansowe i w razie potrzeby zasięgnąć porady prawnej.
Odmowa świadczeń
Należy zwrócić szczególną uwagę na odmowy świadczeń. Towarzystwo ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców musi podać powody każdej odmowy. Należy sprawdzić, czy powody te są zrozumiałe i prawidłowe. Często warto odwołać się od decyzji odmownej. Odrzucenie może być oparte na brakujących lub niewystarczająco udokumentowanych informacjach, które można obalić dodatkowymi dowodami lub raportami medycznymi.
Zmniejszenie zdolności do zarobkowania (MdE)
W przypadku długotrwałych następstw wypadku decyzja może zawierać ocenę zmniejszenia zdolności do zarobkowania (MdE). Ocena ta ma decydujące znaczenie dla wszelkich uprawnień emerytalnych. Porównaj oszacowaną MdE ze swoją osobistą oceną i opiniami lekarzy prowadzących leczenie. Niedoszacowanie MdE może znacznie zmniejszyć uprawnienia do renty, dlatego ważne jest, aby uzyskać dokładną i sprawiedliwą ocenę.
Prawo do odwołania i sprzeciwu
Informacje na temat środków prawnych znajdują się na końcu decyzji. Informuje ona o możliwościach odwołania się od decyzji. Szczególnie ważny jest okres odwoławczy, który zazwyczaj wynosi jeden miesiąc. Należy zanotować koniec tego okresu i odpowiednio go zaplanować. Spóźnione odwołanie zazwyczaj nie zostanie rozpatrzone, a decyzja stanie się prawnie wiążąca.
Procedura odwoływania się od decyzji BG
- Terminowy sprzeciw: Sprzeciw należy złożyć na piśmie do Stowarzyszenia Ubezpieczeń Odpowiedzialności Cywilnej Pracodawcy w odpowiednim terminie.
- Uzasadnienie: Odwołanie powinno zawierać szczegółowe wyjaśnienie, dlaczego uważasz, że decyzja jest nieprawidłowa. Należy dołączyć wszystkie istotne dowody, takie jak raporty medyczne i zeznania świadków.
- Inspekcja przeprowadzona przez Straż Graniczną: Po złożeniu sprzeciwu Stowarzyszenie Ubezpieczeń Odpowiedzialności Cywilnej Pracodawców ponownie przeanalizuje sprawę i może zlecić dodatkowe badania.
- Decyzja: Stowarzyszenie ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców wyda zawiadomienie o sprzeciwie. Jeśli sprzeciw zostanie odrzucony, masz trzy miesiące na złożenie skargi do właściwego sądu społecznego.
Szablon: Sprzeciw przeciwko stowarzyszeniu ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców
Jeśli chcesz złożyć odwołanie od decyzji stowarzyszenia ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców, powinieneś zwrócić uwagę na następujące kwestie:
- Adres i temat: Podaj pełny adres stowarzyszenia ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców i temat "Sprzeciw od decyzji z dnia [data]".
- Wprowadzenie: Podaj swoje dane osobowe (imię i nazwisko, adres, numer ubezpieczenia) i krótko wyjaśnij, że odwołujesz się od decyzji.
- Uzasadnienie: Wyjaśnij szczegółowo, dlaczego uważasz, że decyzja była nieprawidłowa. Dołącz odpowiednie dowody, takie jak raporty medyczne, raporty od lekarzy prowadzących leczenie, raporty z wypadków i zeznania świadków. Jasno określ, które punkty decyzji kwestionujesz.
- Podsumowanie: Na koniec ponownie podsumuj, o jakie zmiany wnioskujesz i dlaczego uważasz, że są one uzasadnione.
- Podpis: Zakończ sprzeciw datą i podpisem.
Sprawdź decyzję BG: Najczęstsze błędy
- Niekompletne lub spóźnione zgłoszenie wypadku: Może spowodować, że wypadek nie zostanie uznany za wypadek przy pracy.
- Brak lub niewystarczająca dokumentacja obrażeń: Może prowadzić do nieprawidłowej oceny MdE, a tym samym do niższych korzyści.
- Niedotrzymanie terminu zgłoszenia sprzeciwu: Oznacza to, że decyzja staje się prawnie wiążąca, a roszczenia zostają trwale ograniczone lub utracone.
Skorzystaj z naszej cyfrowej i bezpłatnej kontroli powiadomień
Jako osoby, których to dotyczy, wiemy, jak nieprzejrzyste mogą być powiadomienia i powody odrzucenia w powiadomieniu BG. Dlatego wraz z naszą partnerską kancelarią prawną z Berlina z 17-letnim doświadczeniem opracowaliśmy cyfrową weryfikację decyzji. Możesz sprawdzić, jak wysokie może być Twoje roszczenie bezpłatnie i w ciągu zaledwie kilku minut. Następnie nasi eksperci partnerscy są również do Twojej dyspozycji i mogą doradzić Ci, jakie kroki należy podjąć przeciwko stowarzyszeniu ubezpieczeń od odpowiedzialności cywilnej pracodawców, jeśli nie chcesz podejmować ich samodzielnie.
